تأثیرحضور تیم احیاء ورزیده بر نتایج احیاء قلبی - ریوی

سابقه و هدف: نتایج مطالعات متعدد نشان داده اند که بیمارستانهایی که تیمهای تعلیم دیده و ورزیده دارند میزان موفقیت عملیات احیا و ترخیص از بیمارستان افزایش می یابد. با توجه به اینکه در هیچیک از تحقیقات انجام شده درکشور اثر بخشی وجود تیم اختصاصی CPR در بخش بررسی نشده بود، این پژوهش با هدف تعیین تأثیر حضور تیم ورزیده احیا بر نتایج احیا قلبی - ریوی در بیمارستان امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی بر روی 87 بیمار بعنوان شاهد و 53 نفر بعنوان گروه مداخله انجام گرفت. در گروه شاهد بعداز اعلام کد CPR، رزیدنت مسئول، اینترن و یکی از پرستاران بخش بر بالین بیمار حاضر می شدند (وضعیت روتین)، در حالیکه در گروه مداخله تیم احیاء ورزیده شامل 2 پرستار تعلیم دیده و رزیدنت طب اورژانس بر بالین بیمار حاضر می شدند. چک لیست کنترل عملکرد تیم احیا بر اساس چک لیست پیشنهادی انجمن قلب آمریکا تهیه شد. متغیرهای فیزیولوژیک و وضعیت بیمار از پرونده استخراج گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روشهای آماری پارامتری و غیر پارامتری استفاده گردید و 05/0>p به عنوان سطح معنی داری تلقی گردید. یافته ها: میانگین سنی بیماران احیاء شده در گروه شاهد 6/19±1/58 سال بود که در مقایسه با گروه دوم (2/19±4/59) تفاوت معنی داری نداشت. متغیرهای فیزیولوژیک بیماران قبل از بروز ایست قلبی نیز در دو گروه بیماران تفاوت معنی داری نداشتند. با وجود اینکه احیاء موفقیت آمیز در مردان بیشتر بود، اما این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود. 4/18% موارد گروه شاهد احیاء موفق داشتند که این میزان در گروه مداخله به 30% افزایش یافته بود (01/0>p). همچنین میانگین ساعت زندگی بعداز احیاء نیز از 28 ساعت در گروه شاهد به 4/88 ساعت در گروه مداخله رسید (001/0>p)نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان داد که استفاده از تیم اختصاصی تعلیم دیده و ورزیده برای عملیات احیاء بطور چشمگیری برآیند احیا را بهبود می بخشد. لذا با تشکیل تیمهای اختصاصی برای عملیات احیاء در بیمارستانها وآموزش ویژه به منظور ارتقاء سطح علمی و آشنایی با جدیدترین پروتکلهای مربوطه می تواند منجر به کاهش میزان بروز مرگ و میر گردد.